Reediana

杰夫·戈德史密斯和布鲁斯·希尔曼

《魔法师的学徒：医学成像如何改变医疗保健 （牛津大学出版社，2010）

克里斯·利德盖特1990年写的
goldsmith cover

“医学成像”是一个毫无吸引力的短语。然而，它所指的技术——无需切开人体就能窥视人体内部的能力——代表了历史上最伟大的成就之一。在这本极具争议的书中，两位作者审视了各种影像技术（x光、超声波、CT扫描等）的出现，以及它是如何改变医学实践和医学业务的。

而且，不要误解“业务”部分。美国每年进行6.87亿次成像手术，每年花费1700亿美元，成像已成为医疗行业的主要利润中心。

杰夫和合著者布鲁斯·希尔曼（Bruce Hillman）描绘了推动成像技术惊人增长的复杂力量，从晦涩难懂的医疗保险规则到自私自利的医生（其中一些人通过送病人去扫描仪赚取丰厚的费用），再到对医疗事故诉讼的恐惧。但他们得出的结论是，真正的罪魁祸首是更根本的：我们对模糊性的集体不安，或者用作者的话来说，“对医学确定性的不可能的追求”。

这本书充满了引人入胜的历史轶事。你可能还记得（至少是模糊的轮廓）威廉Röntgen在1895年发现了x射线。但是你知道披头士乐队间接发明了第一台CT扫描仪吗？（他们的唱片公司百代公司（EMI）现金充裕，支持了一个看似不可能的创新者，其原始设备需要9个小时才能完成一次扫描。）

然而，这本书的真正贡献在于它对这项惊人技术所产生的冲突进行了仔细的审视。其中一些冲突，如放射科医生和肿瘤科医生之间的地盘之争，主要是专科医生感兴趣的。其他的，比如关于使用CT扫描来筛查吸烟者是否患肺癌的争论，则说明了现代医学扭曲的运作方式。