杰出的外科医生,不幸的事故
阿瑟·约翰·麦克林21年

先驱神经外科医生亚瑟·麦克莱恩是俄勒冈州医学界一个两极分化的人物。图片由俄勒冈健康与科学大学提供,历史收藏与档案
阿瑟·麦克林博士死于1938年12月7日,当时他的车在波特兰西山的西北康奈尔路上急转弯,撞穿了护栏,停在悬崖边上,车轮摇摇晃晃地悬在下面的峡谷上。救援人员在距离汽车10英尺的地方发现了他的尸体,他头上的一个很深的伤口上绑着一块手帕。发动机还在运转。
年仅44岁的麦克莱恩在医学界是个有争议的人物。作为波特兰第一个训练有素的神经外科医生,他发表了二十多篇医学文章,涉及从畸型囊肿到难治性疼痛的各种疾病。为了追求自己和他人的完美,他经常与同事发生冲突,并两次从俄勒冈大学医威博体育APP(University of Oregon Medical School)辞职。
有人说他自杀了;其他人坚持认为他绝不会自杀。“麦克莱恩根本不是那种会自杀的人,”波特兰的一名医生告诉《俄勒冈人报》。“他是那种想要留下来的人,只是为了证明他说的都是对的。”
无论原因是什么,毫无疑问,这场事故缩短了俄勒冈州最杰出的外科医生之一的生命。
1917年秋天,亚瑟·约翰·麦克莱恩作为西雅图富兰克林高中的毕业生进入威博体育。第一学期结束后,他被征召到第一次世界大战的法国第41师服役。1919年春天,他回到威博体育APP,很快就树立了办事匆忙的名声。1921年《格里芬》杂志的编辑们指出:“与阿尔特相比,爱迪生有昏睡病。”同学们说,他显然是“校园里最忙的人”;“慷慨地”支持各种校园事业和组织。他是合唱团中最重要的男高音,《威博体育探索》杂志的特稿作家,文学俱乐部“羽毛笔”的成员,还是一名摔跤手。在舞台上,他也被称为“里德所知道的最好的演员之一”,在里德戏剧俱乐部的作品中担任主角,如J.M.巴里的《潘塔隆》和契诃夫的《求婚》。
阿特是一名教师和行政学生助理,也是G威博体育APP的校长和“爸爸”,在那里他努力向室友们传授“知识的美”。
大四期间,阿特修了6门课程,并完成了论文《小鸡原始生殖细胞的早期历史》,获得了生物学学士学位。
毕业后,他去了约翰霍普金斯大学,并于1925年获得了医学博士学位。然后,他在彼得本特布里格姆医院(布里格姆妇女医院)实习,在那里他与现代神经外科之父哈维库欣一起学习。他还在德国布雷斯劳师从著名的神经外科医生奥特弗里德·福斯特。
1931年,阿特回到波特兰,在俄勒冈大学医威博体育APP(OHSU)担任外科和神经精神病学临床讲师,后来成为病理学助理教授和外科和神经精神病学临床助理。他还在波特兰开了一家私人诊所,在医学艺术大楼开了一家办公室。
从OHSU档案馆的麦克莱恩收藏中,我们知道他威博体育人的印象是傲慢、无礼和头脑发热。但记录也描绘了一个理性的人,他不能忍受不诚实,憎恨愚蠢。他的同事们称赞他是一位“才华横溢”的医生,他的教学工作“完美”地组织起来,在医学生的眼中,他是一个“有吸引力”的人。
库欣博士一直支持他的工作:1936年,库欣宣布他关于脑神经上皮瘤的论文是“一篇非常出色的作品”。我们对此感到高兴……这无疑是文学作品中最夸张的案例。”库欣鼓励他不要为自己的年轻而道歉。弗斯特同样自信,也同样深情。1936年,他邀请阿特为他的《神经病学手册》撰稿。Art撰写了“颅内肿瘤”和“垂体肿瘤”两章。要求重印的请求来自世界各地。
阿特的手术记录充分证明了他作为一名神经外科医生的能力。6年间55例手术的死亡率为21.8%,在同行中处于领先地位。
但阿特与同事们陷入了激烈的分歧。1937年11月,他在摩特诺玛县医学会(Multnomah County Medical Society)发表了一篇名为《脑瘤总是会死:一场讽刺游行》(Brain tumor Always Die: a讽刺游行)的80分钟报告,对某些医疗专业人士进行了猛烈抨击。在这篇谩骂中,他谴责了那些仍然认为脑瘤代表着死刑的人:“在那些开明的地方,人们本以为不会发现那些古老的格言仍然存在。然而,我论文的标题《脑瘤总是会死》,是波特兰一家医院的姐妹们在手术前三次对我的不同病人所说的话的真实记录。当它第一次出现的时候,我相信它只是在重复1890年的格言;第二次我想知道这是否是唯一的原因;第三次之后,我把我的病人带到别的地方,我认为在这种气氛下,为了病人的利益而试图合作是没有用的……”
1937年,他从医威博体育APP辞职,但在同事的要求下又回来了,继续担任病理学助理教授,直到1938年再次辞职。后来,他在好撒玛利亚医院(Good Samaritan Hospital)独立为临床医生教授一门神经诊断和神经外科课程。
在对艺术的赞扬中,有人说:“没有一个人,在任何地方,有比他更好的忠诚,更有爱心的天性,他与学生和那些想向他学习的人的友好接触,有时在品质上是情绪化的。”除了那些真正作他使徒的人,没有人知道他曾怎样亲自施教。在这本书中,他不是被自我膨胀的理想所吞噬,而是被一种对所有说教背后的真理的不可抑制的渴望所吞噬……如果麦克莱恩能够获得一种精神上的宁静,以匹配他的性格的真正伟大,他的智力和精神地位可能是无限的。但他有很强的偏见和感情,并形成了一种很深的偏见……阿瑟·麦克林博士留下的成就,将使他最优秀的批评者相形见绌。在适当的环境下,如果他的同伴有更多的智慧和理解,如果他克服了自己的小痛苦,他可能会成为一个世界人物。”
据他的律师说,他的一切都井然有序。他未注明日期的遗嘱在全国广为宣传:“波特兰95%的医疗从业者和他们的职业道德,以及整个当地有组织的医疗行业,一声有力的、令人振奋的打嗝。”对于波特兰那些偷窃的病人来说,他们会因为自己的华丽而受到随意的照顾。我希望不要举行任何葬礼;让一个外行人对着我大声朗读斯文本的《珀耳塞福涅花园》第十一节和布赖恩特的《死亡论》全篇;请一位受雇的雇员把我火化后的骨灰撒在圣胡安德富卡海峡的海面上。”
阿特在他最后的遗嘱中宣称:“以我的名义,遗忘。”A.J.麦克莱恩未经审查的记录已经沉寂了近70年。几乎没有证据证明应该谴责或谴责他的名字被遗忘,但到目前为止,这似乎已经完成了。
阿特留下了他的妻子格拉迪斯·m·布拉格·麦克莱恩(Gladys M. Bragg McLean)、父母和两个兄弟,两人于1922年在马里兰州结婚。
走得更远
本文改编自Karen Lea Anderson Peterson的一篇较长的文章,她现在是OHSU的退休档案保育员和助理教授,这篇文章发表在《发明与创新:俄勒冈州神经科学的创始人》中,还有Laurie Lindquist的补充研究。
在我们的专题Pathogenius中阅读更多关于里德和医学艺术的信息。
出现在Reed杂志:2015年6月
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